• 锦欣70年 不忘来时路 感恩再出发
  • 段涛专家工作室
  • 刘铭教授
  • “欣”升级分娩套餐
  • “欣”升级产检套餐
  1. 首页
  2. 母婴健康
  3. 文章阅读

打开了一扇探究小婴儿脑功能的窗户 ——全身运动(GMs)评估

GMs是源于欧洲的高危儿神经发育随访中的新型实用工具——3个月龄内早期鉴别脑性瘫痪的首选方法。

全身运动指臂、腿、颈和躯干以变化运动顺序的方式参与的自发性运动。国外许多研究已经表明,GMs评估,作为一种针对新生儿和小婴儿的新型的神经运动评估,能敏感地提示特定的神经损伤,对脑瘫等神经学发育障碍作出早期可靠的预测。连贯一致的“痉挛-同步性”GMs和“不安运动缺乏”这两种异常GMs特征可以用来预测痉挛型脑瘫,并且该评估是一种非干扰性、非侵入性的简便易行的方法。GMs技术的突破之处在于能够在3个月内早期预测脑性瘫痪,比现有方法提早很多时间,促使脑瘫儿童可以获得宝贵的早期康复,从而大大减轻他们的残疾程度。GMs技术已在国外得以推广,我院儿保科张雪平主治医师于2014年在复旦大学附属儿科医院获得欧洲GMs指导委员会技术资质证书。

1、产前因素:包括年龄16岁以下和35岁以上孕妇的分娩;既往妊娠分娩史有异常;妊娠早期出血;妊娠3个月以内病毒感染;吸烟习惯;放射线腹部照射;内分泌疾病史;肥胖;妊高征;糖尿病;妊娠中的感染;妊娠中的重症疾病;长期用药;贫血等。

2、产时因素:包括前置胎盘、胎盘早剥;羊水异常;脐带异常;产程长;剖腹产、产钳助产;臀位、产钳分娩等。

3、产后因素:包括早产、过期产;低出生体重儿,巨大儿;双胎、多胎;缺氧窒息、抽搐、新生儿重症病理性黄疸、呼吸暂停、青紫发作、畸形、产伤、颅内出血,重症贫血、颅内感染;低血糖、缺氧缺血性脑病、酸中毒等。

通过多次记录每个小婴儿的全身运动,获得由不同周龄组成的全身运动个体发育轨迹,理想的个体发育轨迹包括:

1、足月前的早产阶段记录2~3次;

2、足月期和/或足月后早期记录1~2次;

3、不安运动阶段(足月后9至15周龄)至少记录1次;

4、如果发现不安运动缺乏,应再次记录。