门诊上多囊卵巢妈妈们问的最多的问题就是：董医生，我也知道要减重，但是减重真的好难，有没有什么减肥捷径呢?

“管住嘴、迈开腿”肯定是必须的。今天我还有一些小妙招分享给大家~

01、减重的重要性

这是因为肥胖与PCOS和排卵障碍关系密切，肥胖在PCOS女性中更多表现为内脏脂肪沉积增多的中心性肥胖。

所谓内脏脂肪是指位于腹腔内的脂肪组织，有别于皮下脂肪和肌肉内脂肪。腹腔内和腹膜脂肪厚度与血清总睾酮、游离睾酮含量相关。

内脏脂肪沉积进脂肪细胞因子产生和促炎症活性，导致胰岛素抵抗和代偿性的高胰岛素血症，促进高雄激素、稀发排卵或无排卵，也大大增加了脂代谢异常、糖尿病、心血管疾病的风险。

有研究发现体重减轻10%，即可明显改善胰岛素抵抗和高雄激素血症，改善月经和排卵，减轻体重尤其是腹部脂肪减少可以降低胰岛素水平。

不但会恢复排卵、促进生育，部分患者甚至可获得自然妊娠，还可以避免严重的代谢性疾病的发生。

02、减重的小妙招

如何锻炼更有效?

据2018年国际多囊卵巢综合征指南和2020年美国糖尿病协会指南，健康专家建议每周进行250分钟的中等强度的体力活动，或者每周进行150分钟剧烈强度的体力锻炼或者等价运动量。不能连续两天不运动。

即相当于每周运动5天，每天50分钟中等程度体力活动，每周增加两次(不连续)肌肉力量锻炼。

每天能量摄入减少平时的30%或每天减少500~750Kcal的热量摄入。推荐热量摄入每天1200~1500Kcal，或者根据个体的体重和体力活动水平进行个体化调节。

每天走路30分钟(每小时6.4公里的速度)，一周5次，然后每天再减少250卡路里摄入量，一周内可以减去1磅脂肪(0.45Kg)。

最合适的减重速度是每周减重1~2斤，最好控制在体重的1%左右，体重高的患者新陈代谢高，每周可减的多一些。

如100Kg体重者，每周减2斤是合理的;60Kg者，每周减1.2Kg合理，这样的速度更能坚持和维持，以取得最后的成功。

减重如何事半功倍?

①药膳同食：参见“多囊卵巢难怀孕?中医助孕来帮您!”之“药膳同疗”内容。

②针灸治疗：“针灸减肥”具有治疗作用显著、不良反应小的优势，对机体具有整体调理功能而被推崇为“绿色疗法”。

功效：通过调整机体的代谢失衡状态，减少能量摄入，促进能量消耗。同时调整与代谢相关脏腑心肝肾等的功能，使机体脏腑功能平衡的同时,达到减肥的目的。

常用穴位：中脘、天枢、足三里、三阴交、丰隆、大横、气海、水道、水分、关元。

疗程：一周2~3次治疗，隔日治疗，每次治疗30分钟，2-3月为一疗程。

③灸法治疗

我们知道胖人多痰湿，在针刺的基础上我们往往会加用“灸法”。

因为艾叶性温，具有温阳化湿功效。同时“痰、湿”皆为阴邪，除阴邪重点也在“温”。再结合目前三伏天做三伏灸(具体见“长年手脚凉?试试“冬病夏治”的三伏灸!”)更是事半功倍、效如桴鼓。

减重是女性一生中的重要命题，不仅仅对多囊卵巢的姐妹，其实备孕的女性们如果体重指数不达标【体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方，例：身高1.6m，体重70kg，BMI=70/1.6²=27.34kg/m²)>24 kg/m²)】就应该引起重视了，不管为了怀孕本身，还是较少妊娠期并发症甚至是预防心脑血管疾病都大有裨益。

加油吧，为了好孕，我们一起努力!